|
|
|
Ц П П Р С
|
ответственности.
Хлестакова синдром <Семке В.Я., 1988>.
Вариант особенностей личности у
истероидных психопатов с явлениями
псевдологии. Это обычно самодовольные
беззастенчивые вруны, хвастуны с
невысоким интеллектуальным уровнем, не
забывающие о своих корыстных интересах,
выгоде. Характерна экспрессивность,
политематическая лживость, большой
пафос, стремление к самоутверждению в
глазах окружающих. При разоблачении эти
пациенты не проявляют обескураженности
и легко и быстро находят выход из
положения, в котором они очутились.
Хлестаков - главный персонаж пьесы Н.В.
Гоголя "Ревизор". Ср.:
Мюнхгаузена синдром, Манилова синдром.
Хлорализм. Токсикомания, связанная со
злоупотреблением хлоралгидратом. Син.:
хлораломания.
Хлороформомания. Токсикомания,
связанная со злоупотреблением
хлороформом в виде ингаляций или per os.
Хольцмана тест чернильных пятен Хоппе
методика исследования уровня
притязаний <Норре F., 1930>.
Экспериментально-психологическая
методика, направленная на исследование
личностных реакций. Используется набор
заданий как возрастающей степени
трудности, так и равноценных.
Учитывается реакция обследуемого на
успешное или неуспешное решение задания.
Оценивается характер формирования
уровня притязаний, соотношения между
уровнями притязаний и достижений.
Используются варианты методики Б.И.
Бежанишвили <1967>, В.К. Гербачевского
<1969>, Н.К. Калиты <1971>, В.М. Блейхера
<1971>.
Хореомания (греч. choreia - хоровод, пляска+мания).
Разновидность психических эпидемий, "танцевальное
помешательство". См. Тарантизм.
Хореопаты (хорео+греч. pathos - страдание,
болезнь) Хорея
большая. Одна из форм наблюдавшихся в
средние века психических (истерических)
эпидемий. Проявлялась интенсивным
психомоторным возбуждением,
некоординированными движениями,
подергиваниями и судорогами на фоне
суженного сознания. Син.:
хореомания. Хорея
Гентингтона. См. Гентингтона хорея. Хорея
молниеносная. См. Дубини синдром. Хорея
Сиденгама. См. Сиденгама хорея.
Хрематофобия (греч. chremata - деньги+фобия).
Навязчивый страх, боязнь прикоснуться к
бумажным деньгам, монетам. Иногда
сочетается с мизофобией.
Хроматофобия (греч. chroma - цвет, окраска+фобия).
Навязчивый страх, боязнь какого-либо
цвета, окрашенных в него предметов. Син.:
хромофобия.
Хронический (греч. chronikos - длительный,
долговременный). Протекающий длительное
время, затяжной. Применяется по
отношению к заболеванию,
патологическому процессу.
Хронификация. Приобретение процессом,
болезнью хронического течения. Так,
говорят о тенденции к X. депрессивных фаз
МДП в пожилом возрасте.
Хроногнозия (греч. chronos - время, gnosis -
познавание). Способность определять
продолжительность отрезка времени,
продолжительность и последовательность
событий. Нарушается при некоторых
психозах и органических поражениях
головного мозга. См. Синдром
динамической хроногнозии.
Хронотараксия (хрон+греч. tharaxis -
расстройство). Нарушение восприятия
времени. Больной дезориентирован во
времени, не может назвать число, месяц,
время года, время суток. При этом нередко
отмечается замедление или ускорение
субъективного восприятия течения
времени. Характерна для органических
поражений головного мозга, особенно при
наличии двусторонней патологии
таламических ядер.
Хронофобия (хроно+греч. phobos - страх).
Невротический страх времени. Особенно
часто возникает в ситуации тюремного
заключения - длительность срока
осуждения повергает человека в ужас,
отбытие его представляется нереальным.
X. выделяется клинически как форма так
называемого тюремного невроза.
Возникает обычно внезапно, после
объявления приговора и угасания надежды
на новое разбирательство дела,
исчезновения чувства новизны
обстановки. Нередки состояния паники:
вторично, в связи с X., возникают явления
клаустрофобии. Характерны тревожность,
беспокойство, бессонница, разочарование
в жизни, ипохондрические переживания.
Первоначальная интенсивность
симптоматики со временем угасает, хотя
возможны менее выраженные рецидивы.
Больной превращается во флегматика,
автоматически существующего в условиях
тюремной изоляции, ничем не
интересующегося, живущего примитивными
потребностями сегодняшнего дня.
Хронофрения (хроно+греч. phren - ум, разум)
Хульные мысли. Разновидность
контрастных навязчивых состояний;
характерно неприлично-циническое их
содержание, несоответствие ситуации.
Хэтеуэя-Маккинли личностный опросник MMPI
Соответственно результатам
составляется "профиль личности". Не
имеет нозологически-диагностического
значения, характеризует
синдромологически личностные
особенности обследуемого. Ц
Цветовой интерьер. Сочетание цветовых
компонентов отделки и оборудования
помещения. Играет важную роль в вопросах
организации трудовых процессов.
Известно значение Ц.и. для создания
среды в лечебных учреждениях. Влияние
цвета на аффективное состояние больного
было показано исследованиями В.М.
Бехтерева. Особенно значительную роль Ц.и.
играет в пограничной психиатрии, при
лечении депрессивных больных (хроматотерапия
- лечение цветом), являясь
вспомогательным терапевтическим
фактором. Целера-Гризингера-Неймана
концепция единого психоза В
современной зарубежной психиатрии В
отечественной психиатрии значение
концепции единого психоза
усматривается в выявлении
общепатологических закономерностей,
свойственных всем психическим
заболеваниям и обнаруживающихся при
анализе их клинической симптоматики и
течения. Эти закономерности
возникновения и развития психического
заболевания должны учитываться при
дальнейшей разработке психиатрической
нозологии <Штернберг Э.Я., 1973;
Снежневский А.В., 1973, 1975>. Цельса
болезнь
Синдром каталепсии наблюдается при
кататонической шизофрении, при истерии (носит
приступообразный характер) и в
гипнотическом состоянии. Цельс Авл
Корнелий - древнеримский ученый и
писатель, автор трактата в восьми книгах
"О медицине", содержащего описание
ряда заболеваний.
Ценестезия (греч. kenon - пустота, aisthesis -
чувство, ощущение). Утрата чувства
собственного "Я", проявление
деперсонализации.
Цензура внутрипсихическая. Понятие
психоанализа, введенное S. Freud для
обозначения гипотетической инстанции,
исполняющей роль своеобразного фильтра
для идущих из бессознательного в
сознание импульсов и не пропускающего,
вытесняющего неприемлемые для сознания,
большей частью сексуальные, влечения и
инстинкты.
Церемониал ананкастический (лат. ceremonia -
святость, почитание, культ). См. Ритуал. Син.:
церемониал компульсивный.
Церебрастения (лат. cerebrum - головной мозг+астения).
Одно из проявлений органического
психосиндрома. Характеризуется
астенией в сочетании с головными болями,
головокружениями, некоторым
ослаблением памяти, явлениями
повышенной истощаемости
интеллектуально-мнестической
деятельности, вазовегетативными
расстройствами. В зависимости от
этиологических моментов различают Ц.
атеросклеротическую,
посттравматическую и т.д.
Церебропатия (церебрум+греч. pathos -
страдание, болезнь). См. Энцефалопатия.
Цереброспинальная жидкость. Жидкая
среда, заполняющая полости спинного и
головного мозга. Выделяется в полость
желудочков хориоидными железами
заднего, промежуточного и переднего
мозга. Лабораторные исследования Ц.ж.
имеют важное значение для диагностики и
дифференциальной диагностики
органических заболеваний ЦНС. Син.:
ликвор, спинно-мозговая жидкость.
Цефалголепсия (греч. kephale - голова, algos -
боль, 1ерsis - схватывание, нападение,
приступ) <Воронков Г.Л., 1983>. Форма
детской эпилепсии, характеризующаяся
появлением в возрасте 2-4 лет мигренозных
приступов без судорожных проявлений,
неврологических знаков, энуреза и
психических изменений по
психоорганическому или эпилептическому
типу. На ЭЭГ - гиперсинхронные
генерализованные разряды. Прогноз
благоприятный, приступы исчезают после
пубертатного периода.
Циклические формы раннего слабоумия (греч.
cyklos - круг)
Цикличность влечений. Синдром,
описанный Wulff, характеризующийся
периодами депрессии, ощущения своего
уродства, переедания или непомерно
большого употребления в пищу жидкости,
которые сменяются периодами
нормального или приподнятого
настроения, ощущения собственной
красоты и гармоничности поведения.
Наблюдается преимущественно у женщин.
Может рассматриваться как вариант
циклотимии.
Циклосомия (цикло+греч. soma - тело) <Плетнёв
Д.Д., 1927; Краснушкин Е.К., 1948>. Форма
циклотимии, внешне напоминающая
невротические состояния и
характеризующаяся соматической
окрашенностью депрессивных проявлений.
Больные жалуются на чувство усталости,
общую слабость, отмечаются
ипохондрические ощущения. Соматические
симптомы представляют при этом истинное
проявление болезненного процесса, а не
просто сопутствуют ему. В современной
психиатрии Ц. соответствует понятие
ларвированной (маскированной) депрессии.
Д.Д. Плетнёв пользовался понятием "соматическая
циклотимия", понятие "циклосомия"
введено Е.К. Краснушкиным.
Циклотимия (цикло+греч. thymos - настроение) В
понимании E. Kretschmer <1921>, Ц. - тип
личности, вариант темперамента,
наблюдающийся обычно при пикнической
конституции и характеризующийся
наклонностью к фазным колебаниям
настроения. По E. Kretschmer, Ц. является
вариантом нормы, в рамках психопатий ей
соответствует циклоидия, в группе
психозов - маниакально-депрессивный
психоз. Близко к кречмеровскому
понимание Ц. П.Б. Ганнушкиным <1933>,
рассматривавшим Ц. как
конституциональное заболевание. Ц. в
понимании E. Kretschmer соответствует и
выделенный K. Leonhard <1964>
циклотимический тип личностной
акцентуации. В
современной германской психиатрии
термин Ц. используется как синоним
маниакально-депрессивного психоза
Циклотимоподобные расстройства.
Нерезко выраженные аффективные (субдепрессивные
и гипоманиакальные) состояния,
наблюдающиеся при вялом течении
некоторых психических заболеваний, не
относящихся к МДП (например, при
шизофрении, посттравматической
энцефалопатии, церебральном
атеросклерозе и т.д.).
Циклофрения (цикло+греч. рhren - ум, разум).
См. Психоз маниакально-депрессивный.
Циклофрения привитая (нем. Pfropfcyclophrenie).
МДП, протекающий у олигофренов или
больных, страдающих органическим
поражением головного мозга.
Цистицеркоз. Паразитарное заболевание,
поражение цистицерками свиного цепня
(Taenia soleum). Цистицерковые пузыри могут
достигнуть значительной величины, в
окружающих тканях наблюдается
воспалительная реакция. Головной мозг
один из объектов наиболее частой
локализации пузырей. Страдают полушария,
желудочки мозга и его основание. При
поражении полушарий наблюдаются,
главным образом, симптомы раздражения
коры, а не выпадения ее функций. Особенно
часты эпилептиформные полиморфные
проявления. Наблюдаются корсаковский,
депрессивный и галлюцинаторно-параноидный
синдромы. Болезненные симптомы
отличаются множественной очаговостью,
нестойкостью, нередко протекают с
длительными ремиссиями (отмирание
пузырей). Общие симптомы - головная боль,
головокружения, рвота, застойные соски
зрительных нервов, возможны состояния
нарушенного сознания.
Желудочковый Ц. протекает с
симптоматикой псевдотумора, базальный (рацемозный-ветвистый)
- по типу базального менингита.
Цуллигера тeст Цьеве
синдром Ч
Чейна
болезнь
Черлетти-Бини метод электросудорожной
терапии. См.
также Теннона метод монолатеральной
электросудорожной терапии. Чжень-цзю-терапия.
Лечебный метод китайской народной
медицины, заключающийся в терапии
иглоукалываниями (чжен, акупунктура) и
прижиганиями (цзю, мокса). Относится к
рефлексотерапии. Чижа
симптомы <Чиж В.Ф.>: 1) особый, тускло-металлический,
напоминающий оловянный, блеск глаз у
эпилептиков <1900>; 2) склерозированные
и извитые височные артерии, особенно -
слева, при сифилисе головного мозга и
прогрессивном параличе <1912>.
Чителли синдром
Чифиризм. Разновидность неалкогольной
токсикомании. Употребление
концентрированного отвара чая (чифиря),
являющегося стимулятором ЦНС. Прием
чифиря способствует гипертимии,
вызывает психомоторное возбуждение,
ускорение протекания ассоциативных
процессов. Длительное злоупотребление
приводит к аффективной
неуравновешенности, явлениям
психопатизации. Возникает физическая
привязанность. Особенно легко
привыкание возникает у психопатических
личностей астенического круга и
неустойчивых.
Чолакова метод "декапсуляции" (греч.
de - прекращение, лат. capsula - коробочка,
шкатулка) <Чолаков К., 1932, 1933, 1939>.
Психотерапевтический метод, основанный
на гипнокатарзисе (см. Катарзис).
Изживание психической травмы
производится на фоне создаваемой в
легком гипнозе гипермнезии.
Предпочтительно для этого используются
сомнолентность или гипотаксия. В
отличие от психоанализа отреагирование
эмоций не играет основной роли, на
первый план выдвигается потребность
осознания психической травмы. Син.:
психофизиологическая "декапсуляция".
Чувства гностические <Меграбян А.А.,
1959>. Высшие человеческие чувства,
складывающиеся из эмоций и
представлений. К элементам чувства
прибавляются и познавательные элементы,
к единичным образам внешних предметов,
своего тела, а также к словесным образам
присоединяется предшествующий
накопленный обобщенный опыт в форме
системных автоматизированных
чувствований гностического характера. Ч.г.
обобщают предшествующие знания о
предмете и слове в конкретно
чувственной форме, обеспечивают
чувствование принадлежности
психических процессов нашему "Я",
личности, включают в себя эмоциональный
тон соответствующей окраски и
интенсивности. Патология Ч.г. наиболее
ярко проявляется в деавтоматизации
психических процессов, в структуре
синдрома деперсонализации.
Чувствительность. Способность
организма воспринимать раздражения,
исходящие из внешней среды или от
внутренних органов и тканей.
Физиологической основой Ч. является
деятельность анализаторов, то есть
процесс передачи импульсов, возникших в
связи с воздействием раздражителей, в
ЦНС. В основе классификации видов Ч.
лежит систематика видов рецепции и
связанных с ними субъективных
переживаний. В связи с этим различают
экстероцепторы, воспринимающие
раздражения извне, и интероцепторы,
воспринимающие раздражения,
возникающие в самом организме. При более
дифференцированном различении выделяют
Ч. болевую (ноцицептивную), висцеральную,
вкусовую, глубокую (проприоцептивиую),
дирекционную (по некоторым свойствам
окружающей среды формируется
ориентировка в пространстве, выделяется
определенное направление),
дискриминационную (различительную),
дифференциальную (способность
воспринимать различие в интенсивности
раздражителей), интероцептивную, кожную,
обонятельную, проприоцептивную,
световую, слуховую, температурную,
экстероцептивную, электрокожную,
сложную (интегративное восприятие
раздражителей рецепторами различной
модальности). По H. Head
<1920>, различают также филогенетически
более древнюю протопатическую (греч. protos
- первый, первичный, pathos - болезнь,
страдание) и филогенетически новую
эпикритическую (греч. epikrisis - суждение,
решение) Ч. Первая характеризуется
повышением порога восприятия,
качественным отличием восприятия от
нормального, диффузным характером
ощущений, вызываемых внешними
раздражителями; качество раздражения
дифференцируется недостаточно ясно, но
при известной интенсивности
раздражений они вызывают резкое чувство
неприятного. Эпикритическая Ч.
характеризуется более низким порогом
раздражения, способностью восприятия
легкого прикосновения, точной
локализацией внешнего раздражения,
более совершенным распознаванием
качества внешнего раздражителя.
Указанные виды Ч., по М.И. Аствацатурову
<1936>, лежат в основе форм эмоций (см.
Эмоций формы по Аствацатурову).
Чувство беспредметное. Определение
аффективных состояний,
характеризующихся неопределенностью
содержания и отсутствием конкретной
причинной связи с ситуацией (страх,
тоска, тревога, внутреннее беспокойство,
беспричинное веселье, счастье и др.).
Чувство локализации. См. Топогнозия.
Чувство неполноценности. См. Комплекс
неполноценности.
Чувство овладения. Один их феноменов,
входящих в структуру синдрома
психического автоматизма. Характерна
бредовая убежденность больного в том,
что его действия, мысли, слова, чувства -
результат внешнего воздействия, влияния
преследующих его людей, сам же больной
утратил контроль над своими
психическими актами.
Чувство потери чувств. См. Анестезия
психическая болезненная.
Чувство сделанности. Частый признак
псевдогаллюцинаций, один из этапов
формирования возникающего в связи с
псевдогаллюцинациями бреда. По М.И.
Рыбальскому <1989>, Ч.с. это осмысление
больным причины появления
псевдогаллюцинаций. Оно само еще не
имеет сюжета, но предшествует бреду,
обладающему сюжетом, фабулой.
Предполагается, что между ощущением
сделанности псевдогаллюцинаций и
появлением их бредовой интерпретации
проходит какое-то время <М.И.
Рыбальский, 1989>. Ш
Шавани
синдром Син.:
Шавани мигрень. Шарко
большая истерия Шарко-Кожевникова
болезнь Шарко
малая истерия Шарко
триада
Шарпантье феномен
Шегрена болезнь
Шегрена-Ларссона болезнь
Наблюдаются эпилептиформные припадки,
перерождение сетчатки, гипертелоризм,
дисплазия зубов. Возможны гипофизарные
расстройства.
Шерешевского-Тернера синдром <Шерешевский
Н.А., 1925, Turner J., 1938>. Наследственное
заболевание, обусловленное хромосомной
патологией (отсутствие одной Х-хромосомы).
Наблюдается только у женщин. Характерны
низкий рост, половой инфантилизм,
недоразвитие половых органов, вторичных
половых признаков, широкие крыловидные
кожные складки, идущие от затылка к
предплечью, короткая шея, пигментные
пятна на коже. В
психике в ряде случаев легкое
умственное недоразвитие, явления
психического инфантилизма.
Шизокарность (греч. schizo - раскалывать,
расщеплять, разделять, kara - голова,
вместилище разума)
Шизоневроз (шизо+невроз). См. Шизофрения
неврозоподобная.
Шизонойя (шизо+греч. noeo - воспринимать,
мыслить)
Шизопатия (шизо+греч. pathos - болезнь,
страдание)
Шизопараграфия (шизо+пара+греч. grapho -
писать)
Шизопаралексия (шизо+пара+греч. lexis -
чтение)
Шизофазия (шизо+греч. phasis - речь)
Шизофрении длительные формы (шизо+греч.
phren - ум, разум)
Шизофрении систематика Леонгарда
Шизофрении формы по Снежневскому <Снежневский
А.В., 1969>. Систематика форм Ш., в основу
которой положен принципиально
различный характер их течения при
единстве симптоматологии и тенденций
динамики патологического процесса,
стереотипа развития заболевания.
Различаются непрерывнотекущая,
рекуррентная и приступообразно-прогредиентная
Ш. Каждая из этих форм включает в себя
различные клинические варианты (см.
Шизофрения).
Шизофреническая реакция. См. Реакции
шизофренические, шизофренные.
Шизофренический дефект. Патологические
изменения личности, наступающие при
течении шизофренического процесса и
отчетливо обнаруживающиеся в период
ремиссии, когда в известной мере
затухает процессуальная симптоматика.
Состояние дефекта обладает известной
подвижностью за счет входящих в него
функциональных, обратимых, расстройств.
Основные симптомы Ш.д. - снижение,
редукция энергетического потенциала,
аутизм, эмоциональное отупение.
Динамика Ш.д. обнаруживается как при его
углублении, так и при известном
ослаблении степени выраженности
дефектных расстройств в связи с
уменьшением глубины функционально-динамического
компонента дефекта. А.Г. Амбрумова
<1962> различает компенсированные и
декомпенсированные резидуально
дефектные состояния. При полной их
декомпенсации, считает автор, можно
говорить об исходных состояниях (см.).
Основное отличие Ш.д. от исходного
состояния в практической необратимости
последнего. Ш.д. является понятием
динамическим, а не статическим, тогда
как исходное состояние - это
стабилизовавшийся тотальный дефект <Перельман
А.А., 1944). Син.:
остаточные резидуальные состояния
Шизофренический спектр
Шизофрения. Эндогенное прогредиентное
психическое заболевание,
характеризующееся диссоциацией
психических функций и протекающее с
обязательным развитием психического
дефекта в эмоционально-волевой сфере и
разнообразными продуктивными
психопатологическими расстройствами (бред,
галлюцинации, аффективные расстройства,
кататонические симптомы и др.). В
клинической картине Ш. выделяют триаду
основных, облигатных симптомов - аутизм,
расщепление и эмоциональное отупение.
Название заболевания происходит от
слова "расщепление". Расщепление
проявляется характерной для Ш.
диссоциацией, дискордантностью
психических функций.
Заболеваемость Ш. выше всего в
подростковом и юношеском возрасте, а
также в возрасте 20-29 лет.
Имеются данные об этиологической роли
генетических факторов, полученные как
клинически, так и специально
проводившимися исследованиями (изучение
конкордантности близнецов, "стратегия
приемных детей" и др.). Тип
наследования шизофренических психозов
не выяснен, высказано предположение о
том, что |
|
|
|
|