|
|
|
Ц П П Р С
|
Б. поражения
паразитами Ср.:
Берса-Конрада синдром, пресенильный
дерматозойный бред Экбома. Б.
превращения - см. Б. метаморфозы. Б.
преследования - характеризуется
тенденцией больного видеть
направленное против него преследование
со стороны других людей. При этом часты
аффекты тревоги и страха. Нередко
сочетается со слуховыми галлюцинациями.
Может быть как отрывочным, так и
систематизированным. Входит в группу
синдромов Б. персекуторного. Б.
примордиальный (лат. primordialis -
изначальный, первичный)
Первичному Б. противопоставляется
вторичный (или бредоподобные идеи),
выводимый из расстройств сознания,
аффективности, галлюцинаций,
психологически понятный Б.,
наблюдающийся при параноическом
развитии.
Большинство современных психиатров
признают лишь клинико-феноменологическое
выделение Б.п., тогда как по патогенезу
рассматривают любые формы
бредообразования как вторичные, в
происхождении которых важную роль
играют расстройства перцепции,
аффективности, мышления, сознания. Этап
предшествующих манифестации первичного
по клинической картине Б. психических
расстройств просматривается, они
протекают латентно, не проявляясь
внешне явными расстройствами поведения.
Поэтому Б.п. часто производит
впечатление неожиданно возникающего,
психологически невыводимого,
непонятного. В.Б. Иванов <1979>
подчеркивает значение неосознаваемых
механизмов условнорефлекторной
психической деятельности в первичном
шизофреническом бредообразовании. Б.
притязания. Характеризуется борьбой
больного против допущенной
несправедливости, попрания его прав -
социальных, научных (на открытие) и т.п.
Часто сочетается с идеями
реформаторства, кверулянтскими. Б.
разорения - см. Б. обнищания. Б.
ревности - характеризуется идеями
супружеской неверности, всегда в связи с
причиняемым больному моральным и
материальным ущербом. Чаще является
систематизированным. Наблюдается в
рамках параноического развития, при
алкоголизме. При шизофрении Б.р. носит
чаще характер параноидного, возникает
без видимой причины, не соответствует
преморбидным особенностям личности. Б.
резидуальный Б.
ретроактивный Син.: Б.
ретроспективный. Б.
реформаторства - вариант Б. величия,
характеризующийся идеями коренного
переустройства жизни страны, мира -
политического, экономического,
религиозного. Нередко сочетается с
идеями преследования. Как правило,
является систематизированным. Б.
самообвинения - один из наиболее
типичных вариантов Б. депрессивного.
Характерно приписывание больным себе
якобы совершенных им в прошлом или
совершаемых в настоящее время поступков,
наносящих большой вред окружающим,
гибельных для них. Нередко является
мотивом суицидального поведения. Часто
больной жаждет наказания за эти
поступки. Сама депрессия больным
психологически нередко выводится из
идей самообвинения. Б.
самоуничижения - переживание больным
идеи собственной ничтожности -
физической, психической, моральной.
Больной представляется личностью,
отрицательной не только с точки зрения
окружающих, но и в собственном
представлении. Вариант Б. депрессивного.
Б.
сверхценный Б.
сенситивный отношения Б.
систематизированный - характеризуется
наличием определенной бредовой системы.
Отдельные бредовые построения
взаимосвязаны. Нарушено
преимущественно абстрактное познание
окружающего мира, искажено восприятие
внутренних связей между различными
явлениями, событиями.
Противопоставляется Б. отрывочному.
Типичные примеры - Б. паранойяльный,
параноический, некоторые формы Б.
парафренного. Б.
сутяжничества - характеризуется упорной
борьбой по отстаиванию своих якобы
попранных прав. При этом больные
обращаются с жалобами во всевозможные
инстанции, собирают огромные количества
представляющихся им важных документов.
Нередко наблюдается при параноическом
развитии; прослеживается динамика от
реально обусловленных конфликтных
переживаний через стадию сверхценных
идей к Б.с., не снижающему своей
интенсивности даже при уходе со сцены
участников первоначального конфликта -
само сутяжничество становится
самоцелью. Син.: Б.
кверулянтов (лат. querulus - постоянно
жалующийся), сутяжное помешательство. Б.
тугоухих - возникает у лиц со
значительным снижением слуха в связи с
болезненной интерпретацией дефектно
воспринимаемой или вовсе недоступной
больному речи окружающих. Чаще всего -
идея отношения, преследования. Син.: Б.
преследования тугоухих. Б.
физического недостатка, неприятного для
окружающих <Николасв Ю.С., 1949> -
разновидность дисморфофобий бредового
характера (дисморфоманий). Больные
высказывают бредовые идеи о недержании
ими газов. Б.
чувственный - несистематизированный,
отрывочный Б. Более нелеп, чем
систематизированный, менее аффективно
насыщен. Чаще всего проявляется в
болезненном восприятии тех или иных
факторов окружающей действительности. В
его основе - нарушение чувственного
познания, непосредственного отражения
предметов и явлений окружающего мира.
Характерны внезапность возникновения
фабулы, ее наглядность и конкретность.
По О.П. Вертоградовой <1976>, Б.ч. - это Б.
восприятия, тогда как Б. образный - это Б.
представлений. Б.
эротического презрения Б.
эротического преследования Б.
эсхатологический (греч. eschaton - предел,
конец, logos - учение). См. Б.
апокалиптический. Бред
шизофренический, стадии по Конраду
Бредовые синдромы типа апофении, по K.
Conrad <1959>, наблюдаются и при
симптоматических психозах, в рамках
которых они осложняются иллюзиями и
галлюцинациями и перерастают в синдромы
помраченного сознания. Бреда
инкапсуляция (лат. in - в, capsula - ящичек,
ларчик). Прекращение развития бреда,
утрата им влияния на осмысление
окружающего и поведение больного.
Дезактуализация бреда при оставшихся
сохранными прежних болезненных идеях. Бреда
кристаллизация <Балинский И.М., 1859>.
Период в развитии первичного бреда,
непосредственно следующий за периодом
предвестников - "первичного бредового
настроения". На смену крайне
тягостным для больного подозрениям и
ожиданиям, недоверчивости,
подозрительности, когда все окружающее
приобретает какой-то особый смысл,
приходит бредовое осознание. Реальные
события активно переосмысливаются в
плане бредовых переживаний, расширяется
круг бредово интерпретируемых событий,
явлений и устанавливаются понятные
только больному связи между ними.
Возникает бредовая система, в которой
можно выделить ее ось. Сменяется
периодом регресса бреда,
характеризующимся распадом бредовой
системы. Бреда
прообразы <Башина В.М., 1980>.
Психопатологические состояния,
обнаруживаемые при ранней детской
шизофрении, в возрасте 5-7 лет, и
характеризующиеся аффектом тревоги,
беспокойства, страха, негативизмом, на
высоте которых возникает
недоброжелательное отношение к родным
или отрицательное - к пище. Антипатия к
родным или вовсе не объяснима, или
мотивы отношения ребенка носят
совершенно неадекватный,
противоречивый характер. Стойкое,
некорригируемое отрицательное
отношение к пище сопровождается
тревогой, необъяснимым страхом. Эти
симптомы являются своеобразными
ощущениями, не достигающими в своем
развитии уровня стойкого
патологического суждения, но
приобретающим ряд свойств последнего:
они беспричинны, не поддаются коррекции,
определяют поведение больного.
Бредовая защита. Защитное поведение
больного, обусловленное его бредовыми
переживаниями. Включает действия
больного, направленные против
предполагаемых врагов, собирание
доказательств своей правоты (например,
больной с бредом интерметаморфозы,
утверждающий, что под видом его жены к
нему в дом засылалось свыше 10 женщин,
принимавших ее облик, собирает
фотографии жены в разные периоды жизни,
чтобы все же найти отличия), попытки
расправы с врагами, бредовую миграцию.
Бредовая миграция. Перемена больным под
влиянием бредовых переживаний места
жительства (квартиры, города, страны),
смена привычных маршрутов, якобы
контролируемых преследователями.
Наблюдается при бреде преследования,
отравления, ущерба.
Бредовое восприятие
Бредовое озарение
Бредовое осознание
Бредовое представление
Бредовые вспышки
Бредовые предвосхищения <Сумбаев И.С.,
1948, 1958>. Формы бреда, которым присуща
направленность болезненных переживаний
в будущее. Автор связывал это с
сохранностью известной психической
активности, однако известны бредовые,
парафренные синдромы, которым
одновременно присуща направленность и в
прошлое, и в настоящее, и в будущее (см.
Бред конфабуляторный - Бред
ретроспективный предвосхищения
будущего).
Бредоподобные фантазии Син.:
фантастически-дегенеративные формы.
Брейера метод гипнокатарсиса Метод
гипнокатарсиса используется в
отечественной психотерапии, будучи
освобожденным от психоаналитического
пансексуализма <Асатиани М.М., 1926;
Консторум С.И., 1959; Иванов Н.В., 1973>.
Вопросы теории гипнокатарсиса
рассматриваются в тесной связи с
материалистическим пониманием проблемы
бессознательного <Рожнов В.Е., 1979>. См.
Асатиани метод репродуктивных
переживаний. Брем-Грезер
тест семьи зверей Брике
синдром Бриссо-Мари
симптом
Бродского жидкость <Бродский Ф.И., 1954>.
Лекарственная смесь, употребляемая при
лечении эпилепсии. Содержит кальция
хлорид, меркузал, фенобарбитал, натрия
тетраборат, метилкофеин. Принимается per
os.
Бройтигама синдром Брока
центр
Бромгидрофобия (греч. bromos - дурной запах,
hydor - вода, влага, phobos - страх). Навязчивый
страх, боязнь, что окружающие могут
заметить дурной запах тела, потливость
больного. Может входить в структуру
дисморфофобии.
Бронтофобия (греч. bronte - гром, phobos - страх).
Навязчивый страх - боязнь грома. Брунса
симптом Букка
тест рисунка дома - дерева
Булатова - Буля методика психотерапии <Булатов
П.К., Буль П.И., 1956>. Сочетанное
применение электросна и гипноза.
Вначале с помощью аппарата для
электросна создается глубокое сонное
торможение, на фоне которого
производится гипнотическое внушение.
Последовательность электросна и
гипноза иная, чем в Виша - Ларионова
методике. Предложена для лечения
некоторых внутренних заболеваний (язвенная
и гипертоническая болезни, бронхиальная
астма, системные неврозы).
Булаховой синдром <Булахова Л.А., 1982>.
Вариант дисгармонического недоразвития
психики. Характеризуется ускоренным
интеллектуальным и речевым развитием
("роботообразное", формально-логическое
мышление, высокие возможности
абстрагирования) наряду с грубым
недоразвитием эмоционально-волевых
свойств (примитивность эмоциональных
инстинктивных проявлений), элементарных
навыков и адаптивного поведения.
Асинхронность в психическом и моторном
развитии наблюдается с первых месяцев
жизни. Отмечаются недостаточность
тонкой моторики речевой артикуляции,
дефектность двигательно-кинестетического
анализатора. Несформированность
функционально-морфологических систем с
дефектом эмоциональных мотиваций
приводит к нарушениям приспособления
ребенка к среде. В происхождении Б.с.
играют роль конституционально-наследственные
и резидуально-органические факторы. По
клиническим проявлениям и патогенезу
отличается от Каннера синдрома детского
аутизма, Аспергера синдрома психопатии
и олигофрении с частичной одаренностью.
Булимия (греч. bus - бык, limos - голод).
Патологически усиленный, чрезмерный
аппетит, прожорливость, неутолимое
чувство голода. Наблюдается при
органических поражениях головного
мозга межуточно-диэнцефальной
локализации. При Клейне-Левина синдроме
сочетается с приступами сна во
внеурочное время. Часто отмечается при
глубоком слабоумии (прогрессивный
паралич, сенильная деменция,
пресенильные атрофии), при
кататонической шизофрении, в
депрессивных состояниях (может служить
симптомом латентной депрессии). Син.:
"воловий" голод, "волчий" голод,
кинорексия. Буля
методика психотерапии <Буль П.И., 1960>.
Комплексное применение в
психотерапевтических целях гипноза,
электросна и в процессе последнего
фармакологических средств с
отрицательного полюса электрода
аппарата для электросна. Предложена для
лечения больных бронхиальной астмой и
гипертонической болезнью. Вводят
никотиновую кислоту, снотворные,
адреналин и др. Бумке
симптом
Бурдона проба
Бурдона тест. См. Бурдона проба.
Бурневиля синдром. См. Склероз
туберозный головного мозга. Бурно
метод психотерапии творческим
самовыражением <Бурно М.Е., 1983>.
Клинико-психотерапевтический метод,
предназначенный для лечения
пограничных психических расстройств (в
широком спектре, включая и
малопрогредиентную шизофрению),
отличающихся дефензивными проявлениями
(тягостное переживание больным своей
неполноценности). Занятия
индивидуальные и групповые, в
амбулаторных условиях и в домашней
обстановке. Больные обучаются
разнообразно творчески выражать себя
соответственно своим способностям,
изучают присущие им личностные
особенности, характерологические
радикалы, специфику типичных для них
невротических и неврозоподобных
расстройств. Утверждаясь в себе,
участвуя в общественно полезной жизни,
пациенты отыскивают выход из
болезненного состояния. Полный
амбулаторный курс лечения продолжается
2-5 лет.
Бускаино метод гиперпиротерапии
Буянова методика тренировочной
психотерапии <Буянов М.И., 1976>. Сборная
группа психотерапевтических приемов,
включающая приемы, основанные на
самовнушении и примыкающие к
суггестивной психотерапии (аутогенная
тренировка, мышечная релаксация и др.),
приемы с выраженным условно-рефлекторным
компонентом (угашение патологического
рефлекса и некоторые приемы
поведенческой терапии, функциональные
тренировки, самотренировки),
способствующие выработке положительных
условных рефлексов. Предложена для
психотерапии неврозов у детей и
подростков. Бьянки
синдром В
Вагабондаж (лат. vagabundus - странствующий,
скитающийся). Непреодолимое стремление
к бродяжничеству, скитаниям, постоянной
перемене мест. Наблюдается главным
образом при психопатиях, может носить
невротический характер (при неврозе
навязчивых состояний). Входит также в
структуру тасикинезии (см. Ио синдром). Син.:
дромомания, пориомания.
Вагинизм (лат. vagina - влагалище).
Повышенная чувствительность слизистой
влагалища к прикосновению, склонность к
рефлекторным спазмам мышц преддверия
влагалища и тазового дна. Затрудняет, а
иногда делает невозможным половой акт,
гинекологическое обследование. Часто
наблюдается при истерии. Син.:
вагодиния, вульвизм. Вагнер-Яурегга
метод Син.:
маляриотерапия. Вагнер-Яурегга
симптом
Ваготония (анат. vagus - блуждающий нерв).
Один из видов диссоциации деятельности
вегетативной нервной системы -
преобладание тонуса парасимпатического
ее отдела над симпатическим.
Проявляется брадикардией, снижением АД,
гипогликемией, гипергидрозом и т.д. Син.:
парасимпатикотония.
Вайтбрехта псевдогаллюцинации
Валентина Святого болезнь. Одно из
старых названий эпилепсии.
Вальденштрёма синдром
Вальтер-Бюэля триада
Вампиризм (фр. vampire; нем. vampir - чудовище,
призрак, высасывающий кровь из жертвы).
Вид перверсии (садизма), при которой
половое удовлетворение достигается
осквернением трупа, нередко
обезображиваемого, разрезаемого на
части. Син.:
некросадизм, некрофилия, бертранизм.
Вартегга рисуночный тест Ваccермана
реакция Вателя
синдром. Резкая декомпенсация личности
в связи с неблагоприятной ситуацией
профессионального характера,
совершенно неадекватная реальной
ситуации. Характерна острота
симптоматики - тревога, предчувствие
неизбежной смерти, паника, суицидальные
мысли и поступки. Преморбидные
личностные особенности: незрелость,
изоляция от окружающих людей. Последняя
может быть как личностно-типологической
особенностью, так и проявлением
механизмов психологической защиты.
Происходит акцентуация, актуализация
прежних травмирующих ситуаций или
неразрешенных конфликтов. Описан M.P.
Livadon, M.M. Quidu, M.J. Rabardel <1963> и
рассматривается ими как невроз
эмоциональной сенсибилизации. Ватель
- повар принца Конде, известный тем, что
предпочел самоубийство в ситуации,
которая угрожала его профессиональной
чести, опасаясь, что к столу не поспеет
свежая морская рыба.
Введенского теория парабиоза <Введенский
Н.Е., 1901>. Выделение в функционировании
нервной ткани под влиянием внешних
агентов стадии пониженной лабильности,
характеризующей переход возбуждения в
торможение. Парабиоз - обратимое
изменение нервных клеток, переходящее
при углублении и усилении действия
вызвавшего его агента в необратимое
нарушение жизнедеятельности - смерть.
Для перехода возбуждения в состояние
стойкого парабиотического торможения (пессимум)
важна не столько абсолютная сила
раздражителя, сколько относительная,
превышающая предел устойчивости данной
нервной системы в данное время. Важное
значение придается единству процессов
возбуждения и торможения, возникновение
которых зависит от уровня лабильности
нервного субстрата. Парабиоз
рассматривается как запредельное
торможение, результат трансформации
процесса возбуждения. Парабиозу присуще
искажение силовых процессов в
жизнедеятельности нервных клеток,
проходящее последовательно три фазы: 1)
провизорную (уравнительную) , в которой
уравниваются эффекты воздействия более
сильных и умеренных раздражителей; 2)
парадоксальную, в которой сильный
раздражитель не дает эффекта; 3)
тормозящую, в которой нервная ткань
полностью утрачивает способность к
проведению возбуждения любой
интенсивности. В.т.п.
сыграла важную роль в создании
Ухтомского теории доминанты и
физиологической Павлова теории высшей
нервной деятельности (см.), привлекается
для патофизиологического объяснения
ряда психопатологических явлений (например,
острых психогенных реакций), для
понимания сущности гипноза.
Вдавления пальцевые (анат. impressiones digitate).
Углубления на внутренней поверхности
свода черепа, внешне напоминающие следы
от давления пальцев. При некоторых
заболеваниях головного мозга (главным
образом опухолях) В.п. становятся более
углубленными, что замечается при
рентгенографии. При гидроцефалии В.п.
истончаются.
Вегетативная дистония Син.:
нейровегетативная дистония,
нейровегетативный синдром Вихмана.
Везанический (лат. vesanius - безумный,
неистовый). Определение ярко и
всесторонне выраженного
психопатологического феномена. См.
Везания.
Везания (лат. vesania - безумие,
помешательство). См. Кальбаума везания.
Вейтценхоффера - Хилгарда шкала Шкала
построена по типу психометрических
тестов, исследование длится около 1 ч.
Была использована для обнаружения связи
между гипнабельностью и другими
личностными особенностями индивидуума Син.:
стенфордская шкала С. Веко
третье. Вертикальная кожная складка во
внутреннем углу глаза больных, |
|
|
|
|