|
|
|
Ц П П Р С
|
Ван Богарта синдром Ван
Богарта-Шерера-Эпштейна синдром
Боголепова иллюзорно-галлюцинаторные
ощущения <Боголепов Н.К., 1963>. Больные
воспринимают парализованную конечность
превращенной в какое-то животное,
инструмент или аппарат. Наблюдаются при
очаговых органических поражениях
головного мозга и относятся к
расстройствам схемы тела.
Боголепова коронарно-церебральный
синдром <Боголепов Н.К., 1949>.
Апоплектиформный синдром при инфаркте
миокарда. Наблюдается потеря сознания,
преходящие расстройства функции коры и
мозгового ствола. Иногда церебральная
симптоматика выступает на первый план и
маскирует проявления инфаркта миокарда.
Ишемические изменения в головном мозге
и инфаркт миокарда могут развиваться
одновременно, иногда же церебральная
патология опережает коронарную.
Болезни картина аутопластическая (греч.
autos - сам, plastike - формирование,
образование)
Болезни картина внутренняя <Лурия Р.А.,
1935>. Понятие, охватывающее
совокупность переживаний, возникающих в
связи с заболеванием, "сознание
болезни" <Краснушкин Е.К.>.
Субъективная картина болезни
рассматривается на двух уровнях:
сенситивном (комплекс возникающих
вследствие болезни ощущений) и
интеллектуальном (размышления больного
в связи с болезнью, отражающие его
реакцию на изменение состояния). Знание
внутренней картины болезни необходимо
врачу не только для правильной
диагностики, но и для правильного
лечения, особенно больных, страдающих
психосоматическими заболеваниями.
Болезни психические. Изменение
деятельности головного мозга, при
которых психика не соответствует
окружающей действительности, отражает
ее искаженно. Проявляются в нарушении
психики и поведения человека. Различают
более грубо выраженные формы Б.п. -
психозы, и более легкие - неврозы,
психопатические состояния, некоторые
формы аффективной патологии.
Болезни сознания типы Бонне
галлюцинации. См. Галлюцинации.
Боткина феномен <Боткин С.П., 1868>.
Сочетание гиперакузии со слуховой
агнозией. Характеризуется
непереносимостью сильных звуков при
плохом их различении. Больной не
понимает речь окружающих, звуки ее
сливаются в восприятии больного в
сплошной неразличимый "сильнейший
гул". Описан в качестве одного из
признаков психических нарушений при
сыпном тифе. Термин
предложен Ю.П. Лисициным и Г.В.
Архангельским <1982>. Браве-Джексона
эпилепсия Син.:
джексоновская эпилепсия, джексоновские
фокальные моторные припадки.
Брадибазия (греч. bradys - медленный, basis -
шаг, ходьба). Замедление походки,
проявление брадикинезии.
Брадикинезия (брада+греч. kinesis - движение).
Общая замедленность движений.
Наблюдается при экстрапирамидной
патологии, эпилепсии, субступорозных
кататонических состояниях; при истерии
носит демонстративный характер. Иногда
отмечается при состояниях оглушения.
Брадилалия (бради+греч. lalia - речь).
Замедление темпа речи в связи с
затруднениями артикуляции. Наблюдается
при поражениях бледного шара и черного
вещества головного мозга и при
патологии мозжечка. Б. мозжечковая
нередко сопровождается скандированной
речью, нарушениями речевой модуляции.
Брадилексия (бради+греч. lexis - речь, слово).
Замедление темпа чтения. Проявление
брадикинезии.
Брадилогия (бради+греч. logos - слово, речь,
разум)
Брадипраксия (бради+греч. praxis - действие).
Замедление темпа целенаправленных
действий. Проявление брадикинезии.
Брадителекинезия (бради+греч. teleo -
завершать, kinesis - движение). Замедление
движения перед концом двигательного
акта. Проявление брадикинезии. Син.:
брадителекинез Шильдера.
Брадифагия (бради+греч. phagein - есть,
глотать). Замедление глотания.
Наблюдается при поражениях
языкоглоточного или блуждающего нервов,
также при истерии.
Брадифазия (бради+греч. phasis - речь). Общее
название, охватывающее различные
проявления замедленной речи.
Брадифразия (бради+греч. phasis - речь,
манера речи). Разновидность брадифазии,
обусловленная замедлением мышления.
Наблюдается при депрессии.
Брадифрения (бради+греч. phren - ум, разум).
Общее замедление протекания
психических процессов. Син.:
брадипсихизм, брадипсихия.
Брахиалгия парестетическая (греч. brachion -
плечо, algos - боль, paraisthesis - ложное ощущение)
Бревесомния (лат. brevis - короткий, somnus - сон)
<Буянов М.И., 1985>. Укороченный сон. Б.
бывает физиологическая и
патологическая. При физиологической Б.
человек довольствуется
непродолжительным сном, не испытывая
неприятных ощущений. Патологическая Б.
наблюдается при неврозах, эндогенных
депрессиях, алкогольных и других
интоксикационных психозах. Бред (лат.
delirium, нем. Wahn). Расстройство мышления.
Совокупность болезненных представлений,
рассуждений и выводов, овладевающих
сознанием больного, искаженно
отражающих действительность и не
поддающихся коррекции извне. По А.В.
Снежневскому <1983>, Б. -
некорригируемое установление связей и
отношений между явлениями, событиями,
людьми без реальных оснований.
Основные признаки Б.: 1) Б. является
следствием болезни и, таким образом, в
корне отличается от заблуждений и
ошибочных убеждений психически
здоровых; 2) Б. всегда ошибочно отражает
действительность, хотя иногда в
отдельных посылках больной может быть
прав; 3) бредовые идеи непоколебимы, не
поддаются коррекции; 4) бредовым идеям
присущи ошибочные основания (паралогика,
"кривая" логика); 5) в большинстве
случаев Б. возникает при ясном сознании (исключение
составляют экзогенные параноиды); 6)
бредовые идеи тесно спаяны с
изменениями личности, они резко меняют
присущую больному до того систему
отношений к самому себе и к окружающему;
7) бредовые идеи не обусловлены
интеллектуальным снижением: Б., особенно
систематизированный, чаще наблюдается
при хорошем интеллекте. В
структуре Б. различают Б.
абортивный - редуцированный, включающий
отдельные бредовые идеи,
кратковременный. Б.
альтруистический - содержит идею
возложенной на больного высокой миссии
политического или религиозного
характера. Син.: Б.
мессианства. Б.
антагонистический Б.
апокалиптический - содержит идею гибели
всего мира, всего живого, разрушения
земного шара, гибели вселенной,
столкновения планет и т.п. (Апокалипсис -
одна из книг Нового завета, Откровение
Иоанна содержит пророчества о "конце
света"). Син.: Б.
гибели мира, Б. эсхатологический (эсхатология
- учение о конечных судьбах мира и
человека). Б.
архаический <Каменева Е.Н., Кудинов А.И.,
1938>. - Бредообразование, в формировании
которого участвуют суеверия, магические
представления и религиозные верования,
присущие человеку в стадии его
недостаточного культурного развития и
сохранившиеся у некоторых людей до
настоящего времени (бред колдовства,
одержимости нечистой силой или
животными и т.д.). Б.
аффективный - вторичный бред,
возникающий в связи с патологическими
изменениями аффекта. Основные
разновидности - Б. голотимный и
кататимный. Б.
бытовой гипнагогический <Гейманович А.И.,
1927> - состояние неглубокого сна, из
которого больного можно вывести, и в это
время он способен адекватно отвечать на
некоторые вопросы. Предоставленный
самому себе, больной беседует с мнимым
собеседником, спорит с ним, причем "беседы"
эти носят характер диалогов.
Наблюдается при экзогенных психозах (энцефалитических;
являющихся следствием сыпного тифа). Б.
величия - характеризуется грандиозной
переоценкой больным себя, своих
психических и физических возможностей,
своего положения в обществе. Син.: Б.
мегаломанический, Б. экспансивный,
мегаломания, александризм (от
Александра Македонского). Б.
внешней и внутренней раскрытости -
характеризуется идеями о том, что
больному доступно узнавание мыслей,
переживаний, намерений окружающих или
же, наоборот, его мысли, переживания,
намерения становятся известны
окружающим. Проявление синдрома
психического автоматизма Кандинского-Клерамбо.
Б.
воздействия - характеризуется
утверждениями больных о том, что их
действия исходят от чужой воли, а тело и
процессы, происходящие в нем, являются
объектом воздействия, физического и (или)
психического, других людей. Различают Б.
психического (влияние гипноза,
телепатическое) и физического
воздействия (лучей космических,
лазерных и т.д.). Часто эти виды Б. в.
сочетаются у одного больного.
Проявление синдрома Кандинского-Клерамбо.
Психическое или физиологическое
функционирование больного как бы
навязано ему извне, носит
насильственный характер <Кандинский В.X.,
1880>. Б.
воображения По
мнению современных исследователей <Киндрас
Г.И., 1976>, это разное по масштабу (мегаломаническое
и обыденное) болезненное фантазирование,
развивающееся на основе активного
вымысла, распространяемого на прошлое,
настоящее и будущее. Б.в.
входит в структуру парафренного
синдрома и является одним из
существенных его признаков. Син.:
имажинативный Б., фабуляторный Б., Б.
представления. Б.
вражеского пленения <Суханов С.А., 1915>
- острый параноид, развивающийся в
условиях фронтовой обстановки.
Характерны бурное начало заболевания,
наплыв бредовых идей отношения и
преследования, иллюзорных восприятий на
фоне сильного страха. Содержание
параноида искаженно отражает ситуацию:
в окружающих больной видит вражеских
солдат и т.п. Выздоровление наступает
критически. Отсутствует амнезия, однако
возможны явления резидуального Б. На
высоте психоза возможны агрессивные
действия. Рассматривается как одна из
форм параноидов внешней обстановки, в
развитии которых играют роль
неблагоприятное воздействие
непривычной ситуации и соматические
заболевания <Бунеев А.Н., 1950>. Б.
вторичный - возникает при наличии в
клинической картине играющей
первостепенную роль
психопатологической симптоматики (аффективные
расстройства, галлюцинации, состояния
нарушенного сознания) и как бы в связи с
ней. Выведение Б.в. из материала, по G. Specht,
не правомерно (см. Б. галлюцинаторный). Син.: Б.
объяснения, Вернике Б. объяснения. Б.
высокого происхождения - содержит идею
происхождения от лиц, занимающих
высокое положение в обществе. Обычно при
этом истинным родителям отводится роль
людей, в силу тех или иных обстоятельств
вынужденных воспитывать больного и дать
ему свое имя; нередко к ним со стороны
больного проявляется враждебное
отношение. Может быть как
мегаломаническим, так и вариантом
депрессивного Б. преследования (больной
- "жертва обстоятельств", "ставка
в политической игре"). Син.: Б.
иного происхождения, Б. чужих родителей. Б.
галлюцинаторный - вариант вторичного Б.,
возникающего при наличии в клинической
картине выраженных и стойких
галлюцинаций, чаще всего вербальных.
Слуховые галлюцинации больными
трактуются как результат воздействия
физическими аппаратами, расположенными
где-то на расстоянии и управляемыми
целыми коллективами людей, специальными
организациями, в последнее время
нередко инопланетянами.
Галлюцинаторные явления могут не
сопровождаться бредовой интерпретацией,
иногда обманы слуха и идеи воздействия
возникают одновременно - это
свидетельствует об отсутствии между
ними простой причинной зависимости.
Галлюцинации и бред имеют общие
источники своего возникновения.
Галлюцинации могут отражать бредовые
переживания до их ясного понимания
больным. Это относится к механизмам Б.
вторичного вообще <Каменева Е.Н., 1957>. Б.
голотимный - вариант вторичного,
аффективного Б., возникающего при
наличии выраженных нарушений в
эмоциональной сфере, общего фона
аффективности, например, Б.
самообвинения при эндогенной депрессии.
Описан E. Bleuler <1906>. Аналогичен понятию
синтимного Б. Б.
греховности - см. Б. самообвинения. Б.
громадности и отрицания - см. Б. Котара. Б.
двойников - характеризуется
переживаниями наличия двойников
больного, одного или нескольких лиц,
ведущих совершенно независимую от него
жизнь и нередко совершающих позорящие
его действия. У больных шизофренией "двойник",
как правило, находится внутри тела
больного, тогда как при экзогенных
психозах, например при сыпном тифе <Гиляровский
В.А., 1922>, "двойник" находится вне
больного и больной активно стремится
освободиться от него, как от чего-то
постороннего, чужого. Б.
депрессивный - вариант вторичного
аффективного Б., наблюдающийся при
депрессивных состояниях. Характерны
отрицательная эмоциональная окраска,
пессимистические установки. При
циркулярных депрессиях Б.д.
соответствует степени бредовой
депрессии <Пападопулос Т.Ф., 1970>. Это
же подтверждается наблюдениями В.Н.
Синицина <1976>: при циклотимической
депрессии отмечаются психологически
понятные и нестойкие идеи самообвинения,
при простой депрессии идеи
самообвинения носят характер
сверхценных, при бредовой - достигают
степени выраженности бреда. Наиболее
частые виды Б.д. - бред самообвинения,
самоуничижения, греховности, обнищания,
ипохондрический и т.д.; возможны и идеи
преследования, обычно сочетающиеся с
идеями самообвинения: больного
преследуют из-за того, что он виновен Б.
дерматозойный Син.:
Экбома пресенильный дерматозойный Б., Б.
кожных паразитов. См. также Синдром
Берса-Конрада. Б.
дисморфоманический - см. Дисморфомания.
Разновидностью Б.д. является Б.
физического недостатка, неприятного для
окружающих <Николасв Ю.С., 1949>, при
котором больные высказывают бредовые
идеи об испускания ими газов, не
остающемся незамеченным и вызывающем к
ним отрицательное отношение со стороны
окружающих, или говорят об исходящем от
них неприятном запахе пота и т.п. Б.
изобретательства - содержит идею
совершения больным грандиозного по
значению изобретения, научного открытия,
которое в корне изменит образ жизни
всего человечества. Чаще всего это
паранойяльный или парафренный бред, в
котором и в настоящее время фигурирует
изобретение вечного двигателя, создание
универсальных законов ("закон буквы",
"закон числа", "закон затягивания-оттягивания"
и т.п.). Син.: Б.
открытия. Б.
индуцированный - по содержанию сходен с
Б. проживающего вместе с индуцируемым
психически больного, чаще его близкого
родственника, обычно пользующегося у
него большим авторитетом и, как правило,
интеллектуально превосходящего его.
Характерно сходство Б.и. с бредовыми
переживаниями индуктора по содержанию,
фабуле. Часто, при изоляции реципиента
от индуктора, Б.и. угасает. Близки к Б.и. Б.
конформный и Б. при симбиотических
психозах. Син.: Б.
наведенный. Б.
инициальный. См. Бред начальный. Б.
инсценировки - характеризуется
переживаниями больного, в которых все
происходящее вокруг него
представляется специально
организованной инсценировкой,
преследующей особые, небезразличные для
него цели. Иногда это какой-то массовый
эксперимент, в котором в качестве
подопытного объекта фигурирует больной.
Б.
интерметаморфозы (лат. inter - между, греч.
metamorphosis - полная перемена, превращение) Син.: Б.
метаболический. Б.
интерпретативный (лат. interpretatio -
посредничество) - см. Б. первичный. Б.
интуиции - характеризуется внезапным,
без видимой связи с каким-либо внешним
поводом, возникновением бредовых
переживаний, производящих на окружающих
впечатление непонятных, психологически
невыводимых. Об интуитивной
актуализации бредовой мысли писал K. Jaspers
<1912>, выделяя понятие бредового
озарения в рамках Б. первичного. Син.:
интуиция бредовая. Б.
ипохондрический - характеризуется
переживаниями наличия у больного
тяжелого и неизлечимого заболевания,
чаще всего соматического, но известны
описания Б.и. с представлениями о
тяжелой психической патологии (не
смешивать с нередким в дебюте
шизофрении страхом "сойти с ума").
Часто это заболевание "необычное",
отличающееся от всех известных и
поэтому не могущее быть распознанным.
Нередко Б.и. сочетается, особенно на
начальных этапах болезни, с
сенестопатиями. При психогенном
ипохондрическом симптомообразовании (особенно
при ипохондрическом развитии) можно
проследить перерастание вначале
психологически понятных и какое-то
время доступных коррекции отдельных
ипохондрических переживаний, например,
типа кардиофобии, через сверхценные
идеи в истинный Б.и. Б.
кататимный Б.
катестетический (греч. kataisthanomai - ощущать,
чувствовать) <Гиляровский В.А., 1949> -
форма бредообразования, в основе
которой лежат нарушения интерорецепции.
Катестетическими могут быть бредовые
идеи воздействия, преследования,
ипохондрические. Наиболее часто
наблюдается при шизофрении и
эпидемическом энцефалите. Б.
кверулянтский - см. Б. сутяжничества. Б.
кожных паразитов - см. Б. дерматозойный, Б.
поражения паразитами. Б.
конфабуляторный - характеризуется
большой ролью конфабуляций,
определяющих его содержание. Чаще всего
это образные, фантастические
переживания в рамках парафренного
бредообразования.
Типичные примеры: 1. Ретроспективный Б.
предвосхищения будущего <Блейхер В.М.,
1983>. Наблюдается при параноидной
шизофрении в стадии становления
парафренного синдрома. Больные
рассказывают о якобы встреченном
несколько лет назад человеке, который
предсказал все, что сейчас с ним
происходит и что еще ждет их в будущем.
Близок к ретроактивному Б., однако, в
отличие от него, конфабуляторные
тенденции направлены не только в
прошлое, но и опосредованно, через
прошлое, в настоящее и будущее. 2. Б.
вечного существования <Блейхер В.М.,
1983>. Наиболее характерен для
инволюционной парафрении. Типична
направленность болезненных переживаний
в прошлое, как и при других
разновидностях конфабуляторно-фантастического
Б. <С.Г. Жислин, 1965>. Б.
конформный (лат. conformis - подобный) Б.
Котара
Различают два варианта Б.К.: 1)
ипохондрический - характеризуется
сочетанием тревожно-меланхолического
аффекта с нигилистически-ипохондрическим
бредом; 2) депрессивный - характеризуется
тревожной меланхолией с преобладанием
депрессивных бредовых идей и идей
отрицания внешнего мира
мегаломанического характера. Син.:
синдром Котара, Б. Котара-Сегла,
меланхолическая парафрения,
меланхолический Б. воображения,
мегаломеланхолический Б., Б. громадности
и отрицания. Б.
любовный Син.:
эротомания, Б. эротический, Б.
эротоманический. Б.
малого размаха - бредовые идеи ущерба,
преследования, отравления,
распространяемые преимущественно на
лиц из ближайшего окружения больного -
проживающих с ним вместе родственников,
соседей.
Наблюдается обычно при психозах
позднего возраста, главным образом
инволюционных, реже - при
атеросклеротических. Б.
манихейский Б.
мегаломанический (греч. megas (megalu) -
большой, mania - безумие, сумасшествие) - см.
Б. величия. Б.
мессианства (мессия - в иудейской и
христианской религиях ниспосланный
богом спаситель, который должен явиться
с неба для установления "царства
Божьего"). См. Б. альтруистический. Б.
метаболический - см. Б. интерметаморфозы.
Б.
метаморфозы (греч. metamorphosis - превращение).
Вариант Б. воздействия, фабула которого
сводится к превращению больного в
результате внешнего воздействия в какое-либо
животное или неодушевленный предмет. Син.: Б.
превращения. Б.
микроманический - вариант Б. Котара, при
котором тело больного или отдельные его
части приобретают микроскопические
размеры. Б.
мистический (греч. mystika - таинственные
обряды, таинство) - характеризуется
выраженным мистическим содержанием
болезненных переживаний больного, его
убежденностью в том, что с ним и
окружающими происходит нечто
необъяснимое, загадочное. К Б.м.
относятся бредовые идеи религиозного
содержания, утверждения об общении с
потусторонним миром. Б.
наведенный - см. Б. индуцированный. Б.
начальный Син.: Б.
инициальный. Б.
невиновности и помилования Б.
нигилистический (лат. nihil - ничто) - см. Б.
громадности и отрицания. Б.
обвинения - вариант вторичного
аффективного, часто депрессивного Б.,
характеризующийся тем, что, по
утверждениям больного, окружающие
приписывают ему предосудительные
поступки, в которых он вовсе не виноват,
безвинно обвиняют его в совершении
неблаговидных или преступных действий.
Часто сочетается с Б. отношения. Б.
обнищания - вариант вторичного,
аффективного, чаще всего депрессивного
Б., при котором болезненные переживания
содержат идею утраты больным и его
семьей принадлежащих им материальных
ценностей. Чаще всего наблюдается при
инволюционной депрессии. Син.: Б.
разорения. Б.
образный - характеризуется наплывом
разрозненных, отрывочных представлений,
непоследовательных и нестойких. Это Б.
представлений (фантазий, грез),
сопровождающихся тревогой, страхом,
состояниями экстаза или растерянности.
О.П. Вертоградова <1976> сближает
понятие Б.о. с понятием бредового
вымысла K. Schneider и Б. воображения E. Dupre и J.B.
Longre. Многими авторами Б.о.
рассматривается как синоним Б.
чувственного, однако О.П. Вертоградова и
Н.Ф. Дементьева <1976> в последнем
выделяют Б.о. как своеобразный вариант. Б.
овладения - вариант Б. преследования и
воздействия, при котором больной
становится объектом манипуляций в руках
преследователей, подчиняющих его своей
воле, заставляющих совершать те или иные
поступки, даже вопреки его желанию,
навязывающих ему определенные мысли,
переживания, память и т.д. Проявление
синдрома психического автоматизма
Кандинского-Клерамбо. Б.
одержимости - вариант Б. архаического.
Отражает переживания о вселении в тело
больного каких-либо живых существ,
нередко фантастических, нечистой силы.
Часто сочетается с Б. овладения, служит
проявлением синдрома психического
автоматизма Кандинского-Клерамбо. При
одержимости нечистой силой у некоторых
больных наблюдается речедвигательные
псевдогаллюцинации. Иногда больные
утверждают, что внутрь тела проник
другой человек (известный актер, модный
гипнотизер, ставший популярным
благодаря сенсационной прессе
экстрасенс); в других случаях в бреде
внутреннего существования (zoopathia interna)
фигурируют животные. Б.
онирический Ср.: Б.
бытовой гипнагогический. Б.
особого значения - близок к Б. отношения.
Е.Н. Каменевой <1957> рассматривался как
усложненная форма Б. отношения,
соответствующая более выраженной
стадии болезни. Больные придают особый
смысл словам и поступкам окружающих.
Отношение к больному окружающих обычно
выражено в замаскированной,
символической форме, с помощью
иносказательных знаков (слов, действий,
предметов, имеющих особый смысл).
Промежуточное положение между Б.
отношения и Б. особого значения занимает
Б. намека Б.
острый - острое психотическое состояние
с резким двигательным возбуждением и
помрачением сознания, возникающее при
значительном повышении температуры
тела и физическом истощении. Характерно
иллюзорное восприятие обстановки,
происходящего вокруг, выраженный аффект
страха, тревоги, импульсивные поступки.
Наблюдается при инфекционных и
интоксикационных психозах, при
галлопирующей форме прогрессивного
паралича, эпилепсии, при острых
травматических и старческих психозах. Б.о.
- недостаточно дифференцированное
понятие, преимущественно относимое к
экзогенным психозам, однако из него в
качестве одного из вариантов выделена
фебрильная шизофрения <Краснушкин Е.К.,
1933; Юдин Т.Н., 1939; Stauder К., 1934; Scheid К., 1937>,
для которой характерны приступы,
достигающие уровня фантастически-бредовых,
кататоно-онейроидных. Син.:
острый делирий (лат. delirium acutum), мания
Белла Б.
осциллирующий (лат. oscillum - колебание) -
нестойкие, итермиттирующие, то
появляющиеся, то исчезающие бредовые
идеи. Б.
отравления - характеризуется идеей о
применении по отношению к больному
ядовитых веществ, о добавлении их в пищу,
воду, о распылении их в воздухе с целью
нанесения вреда здоровью больного или
его убийства. Часто сочетается с Б.
преследования, при психозах позднего
возраста - с Б. малого размаха. Б.
очарования гипнотического <Бехтерев В.М.,
1905> - систематизированные бредовые
идеи гипнотического воздействия.
Больные утверждают, что они здоровы, но
их загипнотизировали: они лишены своей
воли, их поступки внушены извне.
Воздействие извне определяет, по
заявлению больного, его мысли, речь,
письмо. Характерны жалобы на раздвоение
мыслей: помимо принадлежащих самому
больному мыслей у него якобы есть и
чуждые ему, посторонние, внушенные извне.
По мнению современных исследователей <Гулямов
М.Г., 1965>, Б.о.г, является одним из
описаний Кандинского-Клерамбо синдрома
психического автоматизма. Близок
к Б. овладения. Б.
параноидный - объединяет различные
формы Б. с идеями неблагоприятного,
отрицательного воздействия на больного
извне (Б. отношения, воздействия,
преследования, отравления, ущерба,
обкрадывания и т.п.). Б.
параноический - систематизированный Б.,
в построении которого основную роль
играют интерпретация реальных фактов,
особенности паралогического мышления.
Всегда кажется обоснованным, менее
нелеп и не так резко противоречит
действительности, как отрывочный. Б.п.
может быть различным по тематике,
содержанию, фабуле. Параноическое
симптомообразование характерно для
параноических развитии, наблюдающихся
преимущественно в рамках психопатий <Ганнушкин
П.Б., 1914, 1933>. Б.
паранойяльный - систематизированный Б.,
феноменологически близкий
параноическому, однако характерный для
эндогенных заболеваний и поэтому
обнаруживающий иную динамику, что
является основным критерием
разграничения этих форм Б. E. Kraepelin <1912,
1915>, впервые выделивший паранойю,
различал два возможных механизма
паранойяльного бредообразования: либо в
связи с конституциональной
предрасположенностью, либо на
определенном этапе эндогенного
процесса. При шизофрении наблюдается
или в начальной стадии бредообразования,
сменяясь последовательно параноидным и
парафренным, или, оказываясь достаточно
стабильным, в рамках атипично
протекающего паранойяльного варианта
параноидной формы. Б.
парафренный - характеризуется наличием
ретроспективных интерпретаций,
конфабуляций, ложных узнаваний, пышных
бредовых идей величия, бредового
фантазирования. См. Парафрения. Б.
первичный - см. Б. примордиальный. Б.
персекуторный (лат. реrsесиtio -
преследование) - группа форм Б.,
протекающих с чувством страха,
недоверия и подозрительности по
отношению к окружающим. Нередко "преследуемый"
становится преследователем. К Б.п.
относят Б. преследования (в собственном,
более узком, смысле), отношения, значения,
воздействия, отравления, ущерба.
|
|
|
|
|